A prática esportiva intensa pode causar diversas lesões no joelho em atletas, muitas vezes necessitando de intervenções cirúrgicas. Conhecer os procedimentos mais frequentes pode ajudar a antecipar e tratar esses problemas de forma mais eficaz. Neste artigo, vamos explorar as cirurgias mais comuns no joelho de atletas, suas indicações e o processo de recuperação.

Lesões comuns no joelho de atletas

Antes de discutir as cirurgias, é essencial entender as lesões que frequentemente afetam o joelho dos atletas. Essas lesões podem ser causadas tanto por traumas agudos quanto por desgaste gradual devido ao uso excessivo. As lesões mais comuns incluem:

1. Lesão do ligamento cruzado anterior (LCA): O LCA é um dos principais estabilizadores do joelho e pode ser rompido durante movimentos bruscos ou mudanças de direção rápidas. Esta lesão é especialmente comum em esportes que envolvem cortes e saltos, como o futebol e o basquete.

2. Lesão do ligamento cruzado posterior (LCP): As lesões do ligamento cruzado posterior (LCP) são menos comuns que as lesões do ligamento cruzado anterior (LCA), mas podem ocorrer em esportes de contato, como futebol americano, rugby, futebol e beisebol. O LCP é um dos principais ligamentos que estabilizam o joelho, e sua lesão geralmente resulta de um trauma direto na parte frontal do joelho quando ele está dobrado ou quando ocorre hiperextensão do joelho.

3. Lesão de menisco: O menisco é um amortecedor de cartilagem entre os ossos do joelho. Lesões no menisco podem ocorrer devido a torções súbitas ou movimentos de alta carga, como os encontrados em esportes de contato e atividades que exigem mudanças rápidas de direção, como basquete e tênis.

4. Condromalácia patelar: A condromalacia patelar, também conhecida como síndrome da dor patelofemoral ou “joelho de corredor”, é uma condição que afeta a cartilagem da patela (rótula) e a musculatura em seu redor. Essa condição pode ser causada por desalinhamento do joelho, sobrecarga, atividades de alto impacto, excesso de peso ou desbalanço muscular.

5. Tendinite patelar: A tendinite patelar, também conhecida como “joelho do saltador”, afeta o tendão que conecta a patela à tíbia. Essa condição é mais comum em esportes que envolvem saltos frequentes, como basquete e vôlei.

Cirurgias de joelho: Quais as mais comuns e quando são realizadas?

Após identificar a lesão, é essencial escolher o procedimento cirúrgico mais adequado para garantir uma boa recuperação. Dependendo da gravidade e localização da lesão, diferentes cirurgias podem ser indicadas. A seguir, estão os procedimentos mais comuns:

Reconstrução do ligamento

A reconstrução do LCA é um dos procedimentos mais frequentes entre atletas. A cirurgia envolve a substituição do ligamento rompido por um enxerto, geralmente retirado de outra parte do corpo do paciente ou de um doador. O objetivo é restaurar a estabilidade e permitir que o atleta retorne às suas atividades com confiança.

Esta cirurgia é frequentemente indicada após uma ruptura completa do LCA, especialmente em atletas que desejam retornar ao esporte. Sem a reconstrução, a instabilidade do joelho pode levar a mais danos e complicações.

Artroscopia do joelho

A artroscopia é uma técnica minimamente invasiva que permite ao cirurgião visualizar o interior do joelho através de pequenas incisões. Esse procedimento é utilizado para diagnosticar e tratar várias condições, incluindo lesões meniscais e lesões dos ligamentos. 

A artroscopia pode ajudar a aliviar a dor, melhorar a função do joelho e permitir uma recuperação mais rápida em comparação com métodos mais invasivos.

Reparação meniscal

A cirurgia de reconstrução do menisco pode envolver a reparação ou remoção de partes danificadas do menisco. A escolha do tratamento depende da gravidade da lesão e da localização da ruptura. O objetivo é preservar a função do menisco e evitar problemas futuros no joelho.

Osteotomias

A osteotomia no joelho é uma cirurgia que tem como objetivo corrigir o mau-alinhamento dos membros inferiores, que pode ser causado por diversos fatores, incluindo fraturas, artrose do joelho ou até mesmo uma cirurgia anterior, como a retirada do menisco.

Liberação lateral ou realinhamento patelar

Esta cirurgia é realizada para corrigir a instabilidade patelar, onde a patela (rótula) se desloca ou sai do seu alinhamento correto. A liberação lateral envolve o corte de tecidos para aliviar a tensão que puxa a patela para fora da sua posição. Em casos mais graves, pode ser necessário um realinhamento mais extenso.

Reabilitação pós cirurgia no joelho

Cada procedimento cirúrgico possui um processo de reabilitação que pode ser personalizado de acordo com as necessidades específicas de cada paciente. No entanto, geralmente, a reabilitação envolve fisioterapia, exercícios de fortalecimento e técnicas de recuperação para restaurar a amplitude de movimento e a força muscular. O objetivo é preparar o atleta para retornar ao desempenho completo, minimizando o risco de novas lesões.

Cuidados pós-cirúrgicos

Os cuidados pós-cirúrgicos incluem monitoramento da cicatrização da incisão, controle da dor e gestão do inchaço. É importante seguir as orientações do cirurgião para garantir uma recuperação adequada e minimizar o risco de complicações. O uso de dispositivos de suporte, como joelheiras ou muletas, pode ser necessário para facilitar a mobilidade durante as fases iniciais da recuperação.

Retorno ao esporte e prevenção de novas lesões

O retorno ao esporte após uma cirurgia no joelho deve ser gradual e bem planejado. Os atletas devem trabalhar com profissionais de saúde para desenvolver um plano de retorno que leve em consideração a recuperação completa e a prevenção de novas lesões.

Planejamento do retorno

O planejamento do retorno ao esporte inclui a avaliação da força muscular, da flexibilidade e da funcionalidade do joelho. É importante seguir um plano de treinamento específico para restaurar as habilidades necessárias para o desempenho esportivo, além de realizar testes de carga e resistência para garantir que o joelho esteja pronto para os desafios do esporte.

Prevenção de lesões futuras

Após a recuperação, a prevenção de novas lesões é fundamental. Programas de treinamento específicos e técnicas adequadas de aquecimento e alongamento podem ajudar a reduzir o risco de futuras lesões no joelho.

A cirurgia no joelho é uma ferramenta importante no tratamento de lesões em atletas, proporcionando a oportunidade de restaurar a função e a estabilidade da articulação.  Ao considerar qualquer cirurgia no joelho, é essencial discutir todas as opções com um especialista para garantir o melhor resultado possível e um retorno seguro às atividades esportivas. Conte com meu atendimento especializado nesse processo!

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